乳酸性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 8:41:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙

渴了就喝饮料,连续喝了三个月之后,37岁的胡先生身体出现明显异常,“吃得多但却一会就饿,喝水也很多,体重明显减轻”,医院一查,他竟然患上了糖尿病。统计数据显示,我国20岁至79岁人群中,糖尿病患者高达1.亿,且逐渐呈现年轻化的趋势。

不良生活方式导致悲剧

胡先生是一位2型尿病患者,每当说起患病原因,他总是用“后悔莫及”来形容。37岁的胡先生在一场足球比赛中不慎伤到了脚踝关节,手术后在家中卧床休息。期间,不少朋友、亲戚来家中探望他,为了招呼客人,无法下地行走的他购买了许多碳酸饮料存在家中。

因为购买饮料太多,胡先生就以饮料代水饮用,整整三个月的时间里,他没有喝一杯白开水。当他伤势康复,回归工作时,忽然发现身体有了异样感觉。

“上班时,我的饭量很大,而且一会就饿。喝水也多,体重减轻明显。”单位的老同事跟他说,这些症状很可能是血糖过高导致的,医院一检查,果然患上了糖尿病。

“这么年轻,因为喝碳酸饮料损伤了身体,太不应该了。”接诊医生感觉很惋惜,后来,胡先生采取了中西医结合治疗的方法控制血糖,每天定时定点喝药,再用中药汤剂、丸剂调养,他的身体才慢慢好转。

医院,正在接受治疗的糖尿病患者不在少数,因为每天都要与“糖友”们打交道,他们的医院内分泌科主任医师、中西医结合科主任王少莲看在眼里。

“人们饮食结构的改变、运动量减少、生活作息紊乱,都以成为糖尿病高发的诱导因素。”王少莲向齐鲁晚报·齐鲁壹点记者展示了一组数据,虽然没有罹患糖尿病,但人体糖调节能力完全正常的人数只有38%。因此,通过饮食摄入高糖、“拒绝”与适量运动相伴,是一件非常危险的事情。

王少莲正在接诊。齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙摄。

糖尿病大都是吃出来的

在王少莲接诊的众多患者中,有一位年仅32岁的年轻人,查体时发现血糖过高,后来被确诊为1型糖尿病。

“这位年轻人是一位创业者,自己开办了一家小型公司,由于业务繁忙,加班加点工作、以外卖为食成为了生活常态。长此以往,他患上了1型糖尿病。”根据病人特点,王少莲采用了二甲双胍等西药控糖、中药调理的方法,让年轻人的血糖稳定了下来。

“通过治疗,即便是取得了不错的效果,生活再这样长期不规律,你仍然会有病势加重的可能。”面对王少莲的“红牌警告”,年轻人表示一定会注意生活习惯的调整。

“我们知道,许多人患上糖尿病有遗传因素作祟,但更多还是‘吃出来’的病。比如这位年轻人,他并没有糖尿病家族史,完全是后天因素,这是可以避免的。”王少莲表示,遗传因素只是赋予个体一定程度的疾病易感性,其实并不足以致病,一般还是在环境因素作用下,多个基因异常的总体效用导致了糖尿病的发生。

不当观念是治疗糖尿病的“绊脚石”

据介绍,糖尿病本身并不可怕,可怕的是由其引起的各种急慢性并发症,如急性的包括可致死的酮症酸中毒、高渗性昏迷;慢性的包括糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等。王少莲认为,早发现、早治疗,积极应对,可以有效减少并发症。

不久之前,一位16岁的女孩因为酮症酸中毒而向王少莲寻求帮助。因为她是一名1型糖尿病患者,王少莲仔细询问了她近期的生活习惯。定时定量服药、药物在有效期内……几乎一切正常,这让王少莲有些摸不着头脑。

后来,女孩偶然说起自己吃了一个星期的外卖,这才让医生恍然大悟:“饭店里出售的饭菜会有高盐、高糖的情况,患者由于摄入过多的糖分和盐分,平日缺乏运动,这才出现酮症酸中毒的症状。”

王少莲说,不重视、不正视疾病,任其发展,是错误的观念。在医生指导下,患者的配合,可以达到让并发症不发生。当病情进展,人体会出现相应器官受损的症状,眼睛、脚部、心血管、肾脏等都是“危险区域”。

“我们在临床中有很多实例,只要积极治疗,就能够降低并发症带来的危害。当然,也有一些‘反面教材’,比如患有糖尿病足的人不接受正规治疗,最终只能选择截肢的悲剧。”

因此,积极、正确的治疗才是王道。那么作为普通人,该如何防治糖尿病呢?王少莲建议,那就是“管住嘴、迈开腿”,少吃高热量食物,并进行适量运动。运动可以使肌肉对胰岛素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动可降低血脂,增强体质,减少并发症。

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