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TUhjnbcbe - 2023/8/30 20:04:00
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武大发现一例霍乱病例,病情已控制!

7月9日晚,医院报告,武汉大学出现一例感染性腹泻病例,以呕吐腹泻为主,伴低热,血清学凝集试验为O阳性。经省市区三级疾控中心复核,该病例的血清学凝集试验为O阳性,诊断为霍乱,*力基因阴性。

患者经有效诊治,病情已得到控制,症状已消失。已组织专业机构对相关人员进行采样检测和跟踪管理,对相关场所进行临时封控管理和消*处置,目前未发现新增病例。

阿富汗一地24小时内有20人死于霍乱,另有人感染

当地时间10日,阿富汗赫尔曼德省卫生官员表示,过去24小时内有20人死于霍乱,另有人感染。据称,霍乱疫情发生在Baghran地区,省会卫生部门已派出流动医疗队前往该地区。

霍乱到底是什么病?霍乱会不会通过接触感染?

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌(主要是01群或0群霍乱弧菌)污染而引起的一种急性腹泻性传染病。霍乱属于甲类传染病,主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐。

霍乱主要通过食物和水传播,饮用水和食物要完全煮熟后食用。发病后需立即治疗,重症患者可因就诊不及时而死亡。

每年,估计有万~万霍乱病例,另有10万~12万人死亡。病发高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。

霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起,而年首次在孟加拉国确定的O型仅限于东南亚一带。非O1非O霍乱弧菌可引起轻度腹泻,但不会造成疾病流行。

霍乱弧菌能产生霍乱*素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻,洗米水状的粪便是霍乱的特征。

霍乱弧菌为革兰染色阴性,对干燥、日光、热、酸及一般消*剂均敏感。霍乱弧菌可产生致病性的内*素及外*素。正常胃酸可杀死弧菌,当胃酸暂时低下时或入侵病*菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌进入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生大量强烈的外*素。

这种外*素会导致细胞大量钠离子和水持续外流,对小肠黏膜的作用引起肠液的大量分泌,其分泌量很大,超过肠管再吸收的能力,在临床上出现剧烈泻吐,严重脱水,致使血浆容量明显减少,体内盐分缺乏,血液浓缩,出现周围循环衰竭。

由于剧烈泻吐,电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中*等甚至发生休克及急性肾衰竭。

霍乱的临床表现

1、泻吐期

泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐。一般无明显腹痛,无里急后重感。

每日大便数次甚至难以计数,量多,每天~ml,严重者ml以上。初为*水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便。

腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样。呕吐多不伴有恶心,喷射样,其内容物与大便性状相似。少部分的患者腹泻时不伴有呕吐。

由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失,出现循环衰竭,表现为血压下降、脉搏微弱、血红蛋白及血浆比重显著增高,尿量减少甚至无尿。

机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍,患者往往出现酸中*及尿*症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失,患者出现全身性电解质紊乱。

缺钠可引起肌肉痉挛,特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征,如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失,可出现代谢性酸中*,严重者神志不清,血压下降。

2、脱水虚脱期

脱水虚脱期患者的外观表现非常明显,严重者眼窝深陷,声音嘶哑,皮肤干燥皱缩、弹性消失,腹下陷呈舟状,唇舌干燥、口渴欲饮,四肢冰凉、体温常降至正常以下,肌肉痉挛或抽搐。

3、恢复期

少数患者(以儿童多见)此时可出现发热性反应,体温升高至38℃~39℃,一般持续1~3天后自行消退,故此期又称为反应期。病程平均3~7天。

医生提示,霍乱是一种肠道传染病,可有效预防和治疗。霍乱不会通过接触传染。患病后接受口服补盐液和抗生素治疗后会逐渐康复,但如果错过最佳治疗时机可能死亡。

如何预防霍乱?

虽然霍乱危害极大,但是并不可怕,预防措施非常简单。

1、消杀传播媒介,如苍蝇、蟑螂等。

2、勤洗手,用肥皂洗手,特别是在上完厕所后,以及处理食物之前。如果在外不方便洗手,可随身携带免洗手消*液。

3、只喝安全的水,包括煮沸或消*的瓶装水,吃完全煮熟和热的食物,避免食用寿司,生鱼或不熟海鲜。水果自己削皮后再食用。

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