北京荨麻疹防治医院 http://m.39.net/nk/a_9204186.html35岁的安先生是大厂里的一名程序员，平时深受领导器重，工作压力也比较大，熬夜加班更是常态，但更令他为难的是每次都要陪领导在外面喝酒应酬，要说三两杯下肚还行，但架不住领导的热情，为了在外面给领导挣足面子，次次应酬都是往胃里猛灌。
几天前他身体不舒服，整个人晕乎乎的，头疼感冒，医院给自己买了点抗生素头孢，医生还特意嘱咐他近期不要饮酒，安先生也记在心里，于是当天就想着找领导请假休息两天，可被领导以业务紧张为由驳回去了，还说晚上要见重要客户，可能要签一笔大单子，让他无论如何一定要去，等见完面再放病假，安先生可没想到，自己这一去差点在*门关回不来了。
原来当天晚上，又到了敬酒的应酬环节，因为是公司的大客户，安先生不好意思拒绝，没办法，就硬着头皮勉强喝了两杯。
结果当场就倒在地上，感觉憋喘，呼吸困难，浑身出汗，剧烈头痛，在地上抽搐不止，众人见状急忙拨打，医院后经过医生洗胃抢救自己才捡回了一条命。
其实在生活中我们常说头孢配酒，说走就走，很多人就偏偏不信这个邪，结果就像安先生一样，差点把自己送走。
特别是在现在，中国的酒桌文化盛行，逢年过节，大事小事，就离不开一个酒字，近年来因为误服药物，喝酒出事的事故频出不断。因此正确认识头孢，还有其他药物禁忌症，对大家都很重要。
一．头孢为什么不能配酒
头孢是属于临床上广泛使用的一大类抗生素，发展到现在已经有五代头孢了，主要包括头孢曲松，头孢他啶，头孢克洛等，具有较强的杀菌作用，可以有效预防各种感染，但是大部分头孢类药物都含有甲硫四氮唑基团，而这也是让头孢配酒变*药的罪魁祸首，因为这种基团会和酒精发生双硫仑反应。
所谓的双硫仑本质是一种帮助酒瘾者戒酒的药物，人体一旦服用，就会引发强烈的不适反应，机体会严重恶心呕吐，头痛脑胀，血压下降，甚至发生严重休克，会让服用者对酒精出现强烈厌恶感，从而起到戒酒的作用。
在正常情况下，机体内仅仅只有10%的酒精会通过呼吸作用还有皮肤排出体外，剩下90%的酒精都会经过肝脏解*后排出体外，经过小肠吸收的酒精，进入到肝脏中，在相关酶类的作用下转化成乙醛，而乙醛是对人体有害的物质，会在乙醛脱氢酶的作用下被氧化，转化成CO2还有水，通过肾脏还有呼吸作用排出体外。
而当发生双硫仑反应时，药物中有与双硫仑化学结构相同的基团，比如头孢中的甲硫四氮唑基团，与酒同服以后，导致体内的乙醛脱氢酶活性受到抑制，过多的乙醛在人体蓄积，造成乙醛中*，也就是双硫仑反应，此时机体会出现强烈不适，视物模糊，腹痛腹泻，癫痫惊厥等一系列危及生命的情况出现。
所以说头孢配酒，说走就走，这句话一点也不假，大家一定要谨记于心，另外特别提醒，大家在服用头孢时，除了不能饮酒，还要禁用一些含酒精的食物或保健品比如蛋*派，酒心巧克力，醉蟹，还有藿香正气水以及一些含有酒精的漱口水，另外也要避免使用一些易于吸收的酒精消*棉片。
其实酒和药自古以来就是一对冤家，而且酒精作为一类容易致癌的物质，身强体健的时候饮用都有风险，那吃药的时候更加不合适，尤其是一些特殊药物，酒药同服无异于*药，那么除了头孢，其实下面这4种药也不能沾酒，大家一定要注意，切勿粗心大意，以身试险。
二．除了头孢，谨记于心，下面这4种药也不能沾酒
①镇静催眠药物
此类药物包括，苯二氮卓类和非苯二氮卓类，比如地西泮，奥沙西泮，阿普挫抡等这些药物本身具有较好的助眠镇静作用，同时可以抑制大脑皮层的功能活动，调整植物神经，有效改善紧张焦虑的不安情绪。
但是与酒同服以后，会影响镇静催眠药物的吸收代谢速率，造成短时间内血液浓度迅速升高，从而会出现对大脑中枢抑制加重的情况，机体会出现嗜睡，昏迷，机体极度不协调，呼吸抑制，重者会出现休克死亡的情况出现。
②解热镇痛类药物
此类药物主要包括阿司匹林，吲哚美辛，其主要副作用本身就是会对胃肠消化道产生不良影响，破坏胃黏膜。
如果与酒同服，会增加胃泌素以及胃酸的分泌。胃酸的ph是1.3到3.5，酸度极强，大量的胃酸会加重对消化道的刺激，增加胃溃疡出血的风险，而且还会损伤肝脏，加重肝脏代谢负担，降低机体的解*功能，对健康造成极大的威胁。
③降糖药物
此类药物主要包括磺酰脲类，格列奈类，还有二甲双胍类，是针对糖尿病患者的用药。但此类患者本身就免疫功能低下，喝酒加重不仅加重机体代谢负担，损伤各大器官系统，增加机体感染风险，还会引起周围神经系统发生不可逆的退行性病变。
另外，乙醇本身就可以阻碍体内三羧酸循环，以及糖原异生的过程，导致大量乳酸堆积造成乳酸酸中*，还会使血糖降低，此时再加上降糖药物推波助澜的作用更会造成极其严重的低血糖发生，患者会直接昏迷休克，造成不可挽回的后果。
④降压药物
此类药物种类繁多，主要有硝苯地平，美托洛尔，氢氯噻嗪，呋塞米等，这些药物通过不同的作用机制，降低人体血压，扩张人体血管。
而饮酒以后，酒精又可以促进微动静脉扩张，循环加快，造成机体心率减慢，泵血功能减弱，体循环血流灌注不足，从而容易出现低血压休克，血压波动，剧烈的搏动性头痛等不良情况出现。
酒精对药物的影响是难以预测的，有些后果我们永远也无法承担，所以为了我们健康着想，一定要谨遵医嘱，看清说明书，药酒不同服，此外还要注意下面几点吃药事项，避免酿成大错。
三.关于药和酒这几点要留心
（1）服药前后七天应尽量避免喝酒
上述药酒发生双硫仑样反应的时间主要发生在服药前后3天有饮酒史的患者。这主要是因为一般人机体内酒精完全代谢需要3天左右的时间，但是另外有研究表明，喝完酒6天以后有部分群体由于酒精代谢相关酶类的先天性缺乏或不足，仍然有药酒发生不良反应的风险。
因此，为了避免意外，建议头孢菌素此类抗生素与酒同服要非常注意时间间隔，在服药前后7天要避免喝酒，尤其是中老年人，机体对酒精的代谢能力下降，更要延长时间，为了机体健康，尽量不喝酒。
（2）尽量用温开水送服药物
生活中有很多人喜欢喝酒或者是茶还有蜂蜜水，其实这些饮品都会对药物吸收产生影响，除了上述酒精和药物会发生作用影响身体健康，其实茶叶里面含有茶碱，鞣酸，也会降低胃肠道吸收，从而降低疗效，蜂蜜水中的一些酶类物质也会和感冒药中的对乙酰氨基酸发生作用，影响退热效果。
所以我们在送服药物时，若无特殊要求，可以选择最恰当的温开水进行送服，勿选酒茶类饮品，避免影响治疗效果。
（3）药和酒同服以后冷静处理
如果大家吃的是普通的感冒药比如感冒颗粒还有扑尔敏此类药物，机体只出现轻微的不适感，比如头痛头晕，不必过度紧张，可以通过大量喝水的方式，促进药物代谢减少吸收，从而改善不适症状。
但是如果是口服了抗生素头孢，或者是打了青霉素相关的点滴液体，出现不适感就要立即就医，因为此类药物中含有大量双硫仑基团类似物，和酒精发生反应迅速，导致严重休克的风险极大，仅靠喝水短时间内根本无法代谢，医院进行专业洗胃还有利尿操作促进药物排出，切勿粗心大意，不以为然，造成严重后果。
如果说酒精是身体健康的慢性杀手，那么酒精加药品就可以称得上中国人酒桌上的头号杀手。人们常说，一醉解千愁，殊不知有时候几颗小小的药片会让愁更愁，药品本来是帮助我们治疗身体疾患的，但却在很多无知的错误下成为了葬送生命的*药，而酒精就是背后推波助澜的幕后黑手。
只有身体是自己的，没有人会为自己的健康买单，一些推不过去的人情背后永远是数不清的酒局，而每一个酒局背后，都是一具日益被摧残的躯体和数不清的药片，大家一定要谨记，少喝酒，喝酒不喝药，喝药不喝酒，避免严重后果的发生。
[1]马圣男，“浅析头孢菌素类抗生素所致不良反应发生的原因及预防措施”当代医药论丛（年第16卷第10期）
[2]慈书平，“药源性双硫仑反应的处理和预防”《中国药物应用与监测》（年4卷5期）
