乳酸性酸中毒

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6岁女孩得了糖尿病,而且是自己诊断出 [复制链接]

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作者:慕菊,编辑强哥

十多年前,糖尿病可按年龄区分,年轻患者多为1型,40岁以上的患者多为2型。但随着糖尿病患者不断年轻化,现在已很难用年龄来区分,有越来越多的儿童患上了2型。彤彤(化名)是个12岁的清秀女孩儿,读小学六年级,却已经是有六七年病史的1型糖尿病患者,且当时是自己听广播“诊断”出来的。2月16日,彤彤和父母一家三口,坐到了袁群教授的面前……

6岁的女孩子正是活泼好动的年龄,一分钟都静不下来。可是,有段日子了,彤彤总是嚷嚷自己身上没劲儿,有点蔫头耷脑的。家长忙着工作,也没有太注意。孩子在周一到周五的白天,基本上就是由奶奶陪着度过。奶奶有听半导体收音机的习惯。电台的节目里有一些是关于健康的。有一天,边“玩耍”边有意无意听着收音机的彤彤突然认真地说:“奶奶,你听,你听,匣子里说的病和我的样子特别像,我觉得我可能就是得了糖尿病了!”奶奶一听,来气儿了:“呸呸呸!别瞎说。这糖尿病是大人才得的病,你这么小,咋可能?”小彤彤却固执地说,“奶奶,就是!我也是吃得多、喝得多、尿得多,人还瘦,老口渴,没精神。”奶奶这下子也紧张了,一把调大了收音机的音量……知道了消息的父母情还是半信半疑,怀着侥幸的心理,医院检查,一化验,全家人目瞪口呆:孩子果然是1型糖尿病。

“这么小就得了糖尿病,这啥时候是个头啊?”面对孩子母亲一脸的愁容和伤心,袁教授语重心长:“过犹不及,太多和太少都不好。生活的哲学在于度字,也就是平衡。随着生活质量、经济条件的提升,家长们都希望孩子吃得好、长得壮。面对琳琅满目的高档食品,家长们不再心疼钱包,时间一长,孩子们被各种美食喂成了‘小胖墩’,一些准妈妈在怀孕的时候,更是营养品爆棚地大补——而这样的过度关爱,就被动地为糖尿病发生埋下隐患。”

面对彤彤,袁群教授充满了慈爱,也感到忧心。他说:“多么聪明、多么懂事的孩子啊!糖尿病真的已经不仅仅是中老年人为主,越来越多的孩子甚至婴儿也已经中招。家长们一定不能大意,面对孩子突然消瘦或大量喝水更要多加留心,如果孩子短时间内突然体重减轻,也要特别注意,都得提防糖尿病。月龄小的糖尿病患者与遗传因素有关。我在临床上见到的年龄——都不能说这个词了,只能说月龄,最小的糖尿病婴儿竟然只有3个月大……”

家长把孩子多饮、多食、消瘦等症状误认为生长发育表现

高烧、昏迷、呼吸加重……本以为9个月的男婴得了重感冒,医院一查,竟是糖尿病,男婴昏迷的原因是1型糖尿病引起的酮症酸中毒,面对这样的诊断,孩子的家人一脸茫然。据介绍,出生后不久,孩子的喝奶量就特别好,看着孩子刚出生就有这样的好胃口,家人都高兴孩子会长得结实。在孩子妈妈的记忆中,感觉孩子刚喝完奶没多久就哭着找奶吃,由于是母乳喂养,家人也没担心,只要是孩子饿了,就第一时间赶紧喂上母乳。9个月下来,孩子20多斤的正常体重也让一家人特别高兴。直到一天,孩子患了感冒,不仅高烧不退还呕吐不断,家医院治了一天也不见好转,转院后就发现孩子得了糖尿病。

袁群教授介绍,儿童1型糖尿病极易因酮症酸中毒导致昏迷,很多家长把孩子出现的多饮、多食、消瘦等症状误认为是生长发育的表现,甚至直到严重昏迷才查出患了糖尿病。从被诊断为糖尿病开始,孩子天天都要被监测血糖,为了控制血糖,注射打胰岛素将伴随一生。

一名12岁的小女孩曾经比较胖,妈妈总叮嘱她少吃饭要减肥。就这样,女孩一个月就减了10多斤,就在大家高兴孩子变苗条的时候,家人一想:不对啊!孩子的饭量没见少啊,喝水比平时还多呢!医院后,经过血、尿常规检查,孩子竟患了2型糖尿病。

不生“小糖人”得从孕期就注意,病毒感染可导致糖尿病

女性怀孕后,体重增加在25斤~35斤都算是正常的,但是超过35斤就容易导致妊娠的并发症。近70%的孕妇存在超重现象。在每次检查中,医生都会针对偏重的孕妇做一个糖尿病筛查,每五个人中至少有一位孕妇患有妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病会导致孕妇妊娠高血糖、高血压,胎儿有畸形的危险。严重的会导致流产、胎儿发育迟缓、胎儿巨大等情况。

对于孕妇过于肥胖的原因,专家认为:目前要孩子的女性中,30岁~35岁的居多,年龄越大,人体本身的体重也就增加至少5斤以上,所以说孕妇怀孕前的基础体重就比较高。其次是怀孕后,孕妇饮食不节制,吃水果多,这就造成孕妇身体内糖含量的增多,易导致妊娠糖尿病的高发。第三,营养品、补品等过量微量元素的补充,对胎儿和孕妇也不好。最后,有家族糖尿病史的孕妇,加上她本身偏爱含糖量高的食物,导致肥胖,也易患上妊娠糖尿病。

专家指出,除了怀孕24周~28周时要进行“糖筛”外,如果孕妇年龄在35岁以上或有糖尿病家族史,更要提早筛查。如确诊为妊娠糖尿病,要严格遵照一周妊娠糖尿病食谱进食。1周~2周后复查,如症状没有改变,医院系统治疗。

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