甘肃省中心医院为救治患者全力以赴 [复制链接]

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为救治患者全力以赴

新甘肃·甘肃日报记者王睿君

一年前，在甘肃医院多学科团队的全力救治下，因患有“羊水栓塞”的杨女士被抢救脱离了生命危险。一年里，她始终记挂着当时“救命”的医护人员。

近日，即将赴国外攻读博士的杨女士再次前往甘肃医院复查时，与家人一道专程感谢曾经救治自己的医护人员。她动情地说，“感谢医院全体医护人员，在我生命最危急的时刻，是你们挽救了我和孩子，遇见你们是我的福气，是你们给了我第二次生命！”

时间回到年5月21日，怀孕40周的杨女士来到甘肃医院产三科准备生产。待产期间，她突然全身抽搐、口唇发紫，并出现严重低氧、低血压、心率减慢等症状。接诊医生考虑是“羊水栓塞”，这是产科十分凶险、死亡率极高的急症。

甘肃医院立即启动产科快速反应团队展开救治。手术室瞬间变成了抢救母子生命的“战场”，紧急抢救与剖宫产术同时进行着。30分钟后，杨女士顺利诞下一名男婴。

孩子诞生，可杨女士突然心跳呼吸骤停。甘肃医院产科快速反应团队立即给予胸外按压，肾上腺素静推，积极予以抗休克、纠正凝血功能障碍等心肺复苏和系列抢救后，将杨女士转入ICU进一步治疗。

“当时，杨女士的情况十分危急，我们救治团队里的每一个人都付出百倍努力精心施治。”甘肃医院产三科主任李莲英回忆，由于杨女士术中出血量较大，术后呼吸衰竭、肾功能衰竭、急性肝损伤、严重酸中*等持续存在，医院专门协调组织多学科专家会诊，紧急行CRRT治疗（连续肾脏替代疗法），尽可能用最短时间挽救患者生命。

回想起那惊心动魄的一幕，李莲英至今记忆犹新。救治期间，杨女士心肺肾功能持续恶化，并出现严重低氧等状况，几乎无法维持生命。此时，医院又启动ECMO团队迅速响应，全力支持。

多器官功能障碍、手术创面持续渗血、应激性溃疡、横纹肌溶解、感染、血栓栓塞……在甘肃医院ECMO团队配合下，杨女士闯过了一个又一个难关，氧合、血压、心率等各项指标渐趋平稳。

在持续给予VA-ECMO联合CRRT治疗下，杨女士病情逐渐好转，ECMO历时82小时后成功撤机。撤机后，医护人员又给予纠正凝血功能异常、稳定循环、促进心肺功能恢复、抗感染等中西医联合治疗。最终历经了45天的救治，杨女士及新生儿均恢复良好，于年7月7日顺利出院。

“杨女士是我院成功实施的第一例成人VA-ECMO救治‘羊水栓塞’产妇。她的成功救治，医院多学科团队的紧密配合，是全体医护人员践行‘生命至上’的生动实践。”甘肃医院ECMO团队总协调主任强毅说。